Let op dit is geen afspraak formulier!

Het formulier is bedoeld voor het inzamelen van informatie omtrent jouw reparatie zodat onze monteurs jou beter van dienst kunnen zijn! 

Graag maar een reparatie per formulier !!

Achternaam (verplicht)

Voornaam (verplicht)

Woonplaats (verplicht)

Email adres (verplicht) Bij niet of fout invullen krijg je geen antwoord

Merk en type apparaat (een apparaat per keer aub !!) Als je het merk niet weet alleen het apparaat invullen

Bijv: senseo bu340

Korte omschrijving van het defect

Δ